转氨酶高是由于肝细胞受到破坏,肝细胞内的转氨酶释放到血中,就会出现转氨酶异常升高。肝脏具有强大的再生和修复功能,对于受损比较轻微,或者致病因素去除的情况之下,肝脏可以快速康复,修复受损肝细胞膜,或者通过肝细胞的再生,转氨酶又可以恢复正常。
但是如果伤肝因素长期、慢性地持续存在,比如肝炎病毒感染、长期饮酒,或者是自身免疫性因素,转氨酶就会出现波动性异常,肝脏修复能力强,转氨酶恢复正常,而肝细胞破坏过多,转氨酶就会出现异常升高。
长期的慢性肝损伤对机体非常不利,受损的肝细胞可以不断被纤维组织所替代,修复之后,肝脏并不能够完全恢复正常,而是会逐渐出现肝纤维化,甚至肝硬化。所以对于转氨酶波动性升高的患者,不能因为转氨酶可以自行恢复正常,而忽略对疾病的及时诊断和治疗。
转氨酶偏高是什么原因
转氨酶偏高的原因可能是病毒性肝炎、非病毒性肝病、肝内外胆汁淤积、急性心肌梗死。
1、病毒性肝炎:当肝细胞受损时,肝细胞膜通透性增加,胞质内的ALT与AST释放入血浆,致使其值升高,此外,转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度,故急性病毒性肝炎时ALT和AST均显著升高,而慢性病毒性肝炎转氨酶轻度升高或正常。
2、非病毒性肝病:在药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等疾病中,肝细胞都发生了不同程度的损伤,故转氨酶会升高。
3、肝内外胆汁淤积:胆汁淤积也会对肝细胞造成损害,转氨酶可轻度上升。
4、急性心肌梗死:心肌梗死后6-8小时后,AST增高,可达正常值4-10倍,与心肌坏死范围和程度有关。
转氨酶主要是肝脏功能的检测指标,当发现其升高时,应注意查明病因,及时治疗。
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